“新冠病毒再现新变种XE”“韩国发现首例新冠重组毒株XL感染病例”……

4月以来，新冠病毒又现新变种，看到这些新闻，相信很多人都不由得感叹一声：新冠病毒到底变异了多少种？

今天我们就来盘点一下变异的新冠病毒。

病毒不停突变是自然属性

病毒在传播过程中不停的发生突变，是病毒本身的一种自然属性，尤其是像新冠这样的RNA病毒，更容易发生基因突变。

数据显示，全球范围内新冠病毒变异毒株已经发现超1000种，值得关注的新冠病毒变异株有五种：Alpha、Beta、Gamma、Delta、Omicron。

最早突变株几乎销声匿迹

新冠病毒引起的肺炎疫情在全球暴发以来，新冠病毒自身基因突变就与疫情的传播密切相关。

在全球范围内引起较大流行的突变株最早是D614G株，出现于2020年2月份的德国和巴西，随后的几个月，迅速遍及全球，到了10月份，最早的原始株几乎销声匿迹。现在流行的毒株都是从D614G演化而来。

2021年德尔塔席卷全球

世界卫生组织为了便于识别新冠病毒的突变株，根据突变株流行的规模和其致病性，分为VOC株（值得关切的毒株），VOI株（值得关注的毒株）和VUM株（应该监测的毒株）。为了避免地域歧视，用希腊字母按照顺序来表示突变株。

2020年9月份，新冠病毒出现了阿尔法株（α），随后是贝塔株（β），伽马株（γ）等。

2021年2月，德尔塔株（δ）出现，迅速传遍全球，到了2021年11月，全球99%以上提交的新冠病毒基因组序列为德尔塔株。

2022年奥密克戎成“霸主”

2021年11月，监测到另外一个突变株开始出现，也是用希腊字母命名的第15个突变株，命名为奥密克戎（ο）突变株，成为第五个VOC株，此前的4个VOC株成为了历史流行株。

随着奥密克戎株的流行，出现了三个亚型，分别为BA.1，BA.2和BA.3。在奥密克戎流行的早期，主要是BA.1和BA.1.1,进入2022年1月底，BA.2的流行强度逐渐增加，在过去的1个月中，全球提交的新冠基因组序列中99.2%的为奥密克戎株，其中BA.2占比约为90%。

近期奥密克戎株出现了BA.4和BA.5亚型，但是二者的传染性和致病性并没有明显的增强，而且流行强度也比较有限，还无法准确评估其流行特征，目前世界卫生组织将其和其它奥密克戎株一起监测，并没有给予额外的监测措施。

BA.4和BA.5与BA.1更接近一些，比如都有S蛋白69和70位氨基酸的缺失突变，BA.2并没有这两个缺失突变。因为有缺失突变，对于欧美一些国家以S基因为靶位点的检测试剂盒来说，会有检测失效的可能，对于我国目前所用的核酸检测试剂盒没有影响。因为我国检测的是ORF1ab和N基因。

此外，还有一些不同突变株的重组新冠病毒出现，如德尔塔和BA.1的重组病毒株XD，BA.1和BA.2的重组病毒株XE等，目前全球已经监测到至少18个重组的突变株，分别命名为XA，XB，XC,XD.........XT(没有XI），其中，受到关注较多的XE和XD重组突变株归入奥密克戎监测，未给予额外关注。

做好接种疫苗 坚持动态清零

根据已经发表的一些研究数据，奥密克戎毒株较德尔塔株更能降低人群抗体的中和能力。在完成基础免疫程序后3个月，抗体的中和能力下降到30%左右，接种加强针后，可以快速提升抗体的保护水平，中和能力迅速回升。

数据表明，接种疫苗可以有效降低新冠感染引起的死亡和重症率，尤其是年龄偏大的老人和有基础性疾病的老人，更容易受到病毒攻击。建议应该接种加强针的人群，应尽快接种加强针。

发生疫情以来，我国坚持“动态清零”的防疫政策，体现了人民至上，生命至上的防疫精神。对于普通百姓来说，坚持自己是健康的第一责任人这一理念，做好疫苗接种，做好勤洗手、常通风、戴口罩等非药物预防措施，是坚持常态化防控不松懈的必然要求。

（河南省疾病预防控制中心 郭永豪）