春季是呼吸道传染病和一些消化道传染病的多发季节，呼吸道传染病最常见，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。学校是人员比较密集、相对比较集中的地方，一旦出现更是比较容易传播，会对广大师生的工作学习带来较大的影响，因此我们有必要对春季常见的传染病及其预防措施有所了解。

常见的呼吸道传染病主要有：

1、麻疹：

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，冬春季节多发，传染力极强。临床以发热、皮疹及两眼发红、流泪、畏光、打喷嚏、流涕、咳嗽为主要症状，并以颊粘膜出现麻疹斑为特征。患病后一般可获得持久免疫力。病人是唯一的传染源，主要通过飞沫直接传播，人群普遍易感。因此，尽量减少和患者及其患者家属的接触是预防麻疹的关键。

2、流行性感冒：

又称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性。流感病毒分为甲、乙、丙三型。流感病毒主要侵入呼吸道，临床上有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽与白细胞减少等表现。病人和隐性感染者为传染源，主要经飞沫传播，人群对流感普遍易感，病后有一定的免疫力。流感可通过接种疫苗预防。

3、流行性脑脊髓膜炎：

简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，传染性较强，有明显的季节性和周期性，冬春季发病率高。本病起病急、病情重、传播快、病死率高。发病初期类似感冒，症见流涕、咳嗽、头痛、发热等。病菌进入脑脊液后，头痛加剧，嗜睡、颈项强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。带菌者和流脑病人是本病的传染源。病人在潜伏期末和急性期均有传染性，病原菌主要是通过咳嗽、喷嚏等经飞沫直接从空气中传播，人群普遍易感，儿童发病率较高。 日常生活最简单的预防措施是“三晒一开”，即常晒太阳、晒被褥、晒衣服，居室常开窗通风，以达到杀灭病菌的目的，也可通过接种疫苗提高对“流脑”的免疫能力。

4、风疹：

是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒侵入人体后2～3周发病。临床表现以低热、畏寒、头痛、流涕、上呼吸道炎症、耳后及枕部淋巴结肿大为主要症状。风疹病人为传染源，出疹前后5日均有传染性，患者鼻咽部分泌物、血及尿中均带有病毒，主要经空气飞沫传播，人群普遍易感。冬春季节发病较多，病后可获持久免疫力。易感人群应尽量避免去人员密集的场所；学校、托幼机构等人口集中的地方应注意通风，并经常对室内空气进行消毒；对年龄为1岁以上的儿童、育龄妇女和其他易感人群，可接种风疹减毒活疫苗预防。

5、水痘：

是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，临床表现为中低度发热，很快成批出现红色斑丘疹。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在。接受正规治疗后，如果没有并发感染，一般7～10天可治愈。病人为主要传染源，病毒存在于患者上呼吸道鼻咽分泌物和疱疹液中，通过飞沫和直接接触传播，亦可通过接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等接触传染，出疹前1日至疱疹完全结痂时均有传染性，人群普遍易感，儿童多见。由于本病传染性强，患者必须早期隔离，直到全部皮疹干燥结痂为止。水痘可通过接种疫苗预防。

6、流行性腮腺炎：

由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。全年均可发病，但以冬、春季为主。发病1～2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后唾液腺肿大，体温上升可达40℃。通常以单侧腮腺肿大后2～4日又累及对侧。早期患者及隐性感染者为传染源，患者腮腺肿大前7日至肿大后9日，能从唾液中分离出病毒，主要通过飞沫传播，人群普遍易感。病后有持久的免疫力。对易感者用腮腺炎疫苗进行免疫接种。

常见的消化道传染病：

1、细菌性痢疾：

这是天气转暖时由痢疾杆菌引起的常见病、多发病，大多是食进不洁食品后感染痢疾杆菌所致。病菌随病人或带菌者粪便排出，易感者通过污染的手、生活接触、被污染食物或水源，或借苍蝇等方式传播。主要表现为发热、腹痛、腹泻，大便下坠感，可伴随恶心、呕吐、口干、浑身无力等表现。

2、食物中毒：

春季来临，气温逐渐回升，细菌易繁殖，人群吃进了被细菌或细菌毒素污染的食物均可发病。潜伏期短，一般为数小时至2天，最短为1小时。主要表现为畏寒、发热（低热或高热）、恶心、呕吐、腹痛、腹泻（水样便、粘液便、脓血便或血水样便），严重者可引起脱水、血压下降、酸中毒，甚至休克。病情的轻重与摄入的细菌数量以及人体防御功能等因素有关，故同餐人群可集体发病。

3、甲型肝炎：

食进含有甲型肝炎病毒的食品1月左右后发病。感染者为主要传染源，他们从粪便中排除的大量病毒会污染水源、食物及周围环境，正常人群一旦接触这些污染物，就可能导致发病。潜伏期大约为半个月到一个月。多数病人起病时类似感冒或胃病，有发热、怕冷、疲乏无力、不思饮食、恶心、呕吐、厌油等现象。一般患者几日后会退烧，但尿色渐深，出现眼黄、皮肤黄染，肝区疼痛等，此时肝功异常（转氨酶高达几百甚至几千单位，胆红素明显升高）、肝脾肿大。预防措施是加强粪便管理，及时隔离病人，搞好饮食卫生、饮水卫生。

预防春季常见传染病，从以下几方面做起：

一、多通风：新鲜空气能够去除过量的湿气和稀释室内污染物。应定时开窗通风，保持空气流通；让阳光射进室内，因为阳光中的紫外线具有杀菌作用；也可用食醋熏蒸房间，起到消毒效果。

二、勤洗手：传染病患者的鼻涕、痰液、飞沫等呼吸道分泌物以及排泄物中含有大量的病原体，有可能通过手接触分泌物和排泄物，传染给健康人，因此特别强调注意手的卫生。

三、常喝水：特别在气候干燥，空气中尘埃含量高，人体鼻黏膜容易受损，要多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵，还有利于体内毒素排泄，净化体内环境。

四、补充营养：适当增加水分和维生素的摄入。注意多补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物，增强肌体免疫功能；多吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果，提高抗病能力，增强抵抗力。　

五、减少对呼吸道的刺激：如不吸烟、不喝酒、少食辛辣的食物，以减少对呼吸道的刺激。

六、避免受凉：当人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。

七、坚持体育锻炼和耐寒锻炼：适当增加户外活动，因为运动不仅能促进身体的血液循环，增强心肺功能，对我们的呼吸系统也是一个很有益的锻炼。

八、注意生活规律：保证睡眠充足。生活不规律易使免疫系统功能减弱；充足睡眠能消除疲劳，调节人体各种机能，增强免疫力。

九、加强个人卫生和个人防护：要注意勤洗手、勤漱口，不要用脏手触摸脸、眼、口等部位。出门在外要尽量站在空气通畅的地方。避免去拥挤的公共场所。

十、早发现，早报告，早治疗：当自己或周围的人出现发热、咳嗽、呼吸困难、气短等一种或多种呼吸道症状时，应及时到医院就医，切忌不当回事，更不要自己胡乱吃药，以免延误诊断和治疗，既耽误了自己，又可能影响他人。

十一、预防接种：及时给适龄人群接种疫苗，可有效预防许多呼吸道传染病。

十二、避免去往人群集中的地方：人群集中地场所空气质量差、通风不够，而且人群集中的地方存在传染性疾病患者的可能性较大，因此尽量避免去往人群集中的地方。

十三、中草药预防：板蓝根颗粒、夏桑菊颗粒，金银花、菊花、连翘、板蓝根、芦根等中草药用开水浸泡代茶都能起到一定的预防作用。

原 作 者: 校医院
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